Больные с нарушением функции почек У больных с нарушенной функцией почек дозу подбирают индивидуально с учетом клиренса креатинина (КК). Пероральные контрацептивные препараты, норэтистерон и/или этинилэстрадиол При применении пероральных контрацептивных препаратов, содержащих норэтистерон и/или этинилэстрадиол, одновременно с прегабалином равновесная фармакокинетика обоих препаратов не менялась. В ходе постмаркетингового применения препарата отмечались также случаи потери сознания, спутанности сознания и нарушения когнитивных функций. Нечастые: тахикардия, атриовентрикулярная блокада I степени, «приливы снижение артериального давления, похолодание конечностей, повышение артериального давления, гиперемия кожи; редкие: синусовая тахикардия, синусовая аритмия, синусовая брадикардия. Механизм действия. Противопоказания Гиперчувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту препарата. Пожилые пациенты (старше 65 лет). С осторожностью: почечная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность; одновременное применение с опиоидами. Раздел "Режим дозирования. Частые: эректильная дисфункция; нечастые: задержка эякуляции, сексуальная дисфункция; редкие: аменорея, боль в грудных железах, выделения из молочных желез, дисменорея, увеличение молочных желез в объеме. Прегабалин, по-видимому, усиливает нарушения когнитивной и двигательной функций, вызванные оксикодоном. При отсутствии положительного эффекта увеличивают дозу до 450 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг/сут. Ограничения при нарушениях функции почек Применяется с осторожностью Условия хранения Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25C. С осторожностью: почечная недостаточность (см. Сертификаты и лицензии Другие формы выпуска 6 строгая рецептурность Форма выпуска: капс. Инструкция по применению Лирика капс. Особые указания Пациенты с сахарным диабетом У части больных сахарным диабетом в случае повышения массы тела на фоне лечения прегабалином может потребоваться коррекция доз гипогликемических препаратов. Частые: эйфория, спутанность сознания, снижение либидо, бессонница, раздражительность, дезориентация; нечастые: Деперсонализация, аноргазмия, беспокойство, депрессия, ажитация, лабильность настроения, подавленное настроение, трудности в подборе слов, галлюцинации, необычные сновидения, повышение либидо, панические атаки, апатия, усиление бессонницы; редкие: расторможенность, приподнятое настроение. Применение прегабалина в дозе 600 мг/сут приводило к более выраженному улучшению сна, по сравнению с дозой 300-450 мг/сут. 10. У пациентов с нарушенной функцией почек дозу подбирают индивидуально с учетом КК (табл. Имеются сообщения о развитии судорог, в том числе эпилептического статуса и малых припадков на фоне применения прегабалина или сразу после окончания терапии. Отмена сопутствующей терапии противосудорожными препаратами Сведения о возможности отмены других противосудорожных средств при подавлении судорог прегабалином и целесообразности монотерапии этим препаратом недостаточны. В наблюдательном исследовании с участием лиц, принимающих опиоиды, у пациентов, которые получали терапию прегабалином одновременно с опиоидом, наблюдался повышенный риск смертности, связанной с опиоидами, по сравнению с теми, кто принимал только опиоиды (скорректированное отношение шансов,.68 95 ДИ,.19-2.36). Применение при беременности и в период грудного вскармливания. В результате отмены прегабалина после длительной или краткосрочной терапии наблюдались следующие нежелательные явления: бессонница, головная боль, тошнота, диарея, гриппоподобный синдром, депрессия, потливость, головокружение, судороги и тревога. Однако прием пищи не оказывает клинически значимого влияния на общее всасывание прегабалина. Раздел "Особые указания. Это обстоятельство следует принимать во внимание при назначении прегабалина по данному показанию. В случае сохранения симптомов нарушения зрения следует продолжить наблюдение. В связи с этим во время лечения прегабалином не рекомендуется кормить грудью. Эффективность доз 450 и 600 мг в сутки сравнима, однако переносимость 600 мг в сутки обычно хуже. Влияние на способность управлять автомобилем и пользоваться сложной техникой. Побочное действие По имеющемуся опыту клинического применения прегабалина у более чем 12000 пациентов, наиболее распространенными нежелательными явлениями были головокружение и сонливость. После каждого 4-часового сеанса гемодиализа назначают дополнительную дозу (см. Прегабалин не связывается с белками плазмы. Имеются сообщения о развитии судорог,.ч. Следующие побочные эффекты были отмечены при постмаркетинговом наблюдении (частота неизвестна). Клиренс прегабалина с возрастом имеет тенденцию к снижению, что отражает возрастное снижение клиренса креатинина. Купить Лирика капсулы 150 мг. В связи с этим прегабалин можно применять при беременности только в том случае, если польза для матери явно перевешивает возможный риск для плода. Фармакологическое действие Фармакодинамика. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 3-7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут (150 мг 2 раза/сут).
